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[转帖]哪些药物不能与西柚同吃?



目前正是西柚上市的季节,对于一些长期用药的患者要注意,有些药和西柚一起吃,会产生药物反应。



“昨天上午,一位70多岁的大伯向医生咨询,他患有慢性粒细胞白血病,每天要吃尼洛替尼(治疗白血病的一种药物),这几天特别想吃西柚,但是看了网上的新闻,担心吃了以后会发生不良反应。那位医生来问我,像他这样的情况,到底能不能吃西柚?”周权说,尼洛替尼主要通过CYP3A4分解代谢,幸亏这位大伯心细,如果没问清楚就吃西柚,就会影响药物疗效,引起毒副作用。  

研究显示,大约有50%-60%的药物需经CYP3A4分解代谢,吃这些药时,就要避免同时吃西柚。这些药物主要包括降血脂药、二氢吡啶类降血压药(如硝苯地平)、部分镇静安眠药(如咪达唑仑)、免疫抑制剂(如环孢素、他克莫司、糖皮质激素)、部分抗癫痫药(如卡马西平)等。如果降血脂药和西柚一起吃,可能出现肌肉病变、横纹肌溶解症甚至急性肾衰竭的发生,国外曾经做过一项研究,服用辛伐他汀(一种降血脂的药物)时,如果用一杯西柚汁送服一片药片,相当于用白开水送服了十三片药片,造成药量超标。  

周权说,在浙医二院,如果患者出院时需要服用这些药物,都会收到一张“服药注意事项”,其中会写明请避免食用西柚或西柚汁。



那么,如果吃了西柚或是喝了西柚汁,过多久吃药才能避免发生不良药物反应呢?周权说,西柚汁的半衰期约为12小时,也就是说,过了12个小时,西柚汁对人体的作用才能减少到一半。当喝下一杯250毫升的西柚汁后,其作用足以维持24小时。


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很实用,很应景。

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