2023年9月16日,国家疾控中心和卫健委发布了2023版的《狂犬病暴露预防处置工作规范》,根据接触方式把狂犬病暴露分为3级:
接触或者喂饲动物,或者完好的皮肤被舔舐为I级;
裸露的皮肤被轻咬,或者无明显出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级;
单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤,或者破损皮肤被舔舐,或者开放性伤口、黏膜被唾液或者组织污染,或者直接接触蝙蝠为Ⅲ级。
对应的处置方法是:
I级一般无感染风险,清洗暴露部位即可,无需进行医学处置;
Ⅱ级存在轻度感染风险,应处置伤口并接种狂犬病疫苗;
Ⅲ级存在重度感染风险,应处置伤口并注射狂犬病被动免疫制剂和接种狂犬病疫苗。其中确认为Ⅱ级暴露且严重免疫功能低下者,或者Ⅱ级暴露者其伤口位于头部面部且不能确定致伤动物健康状况时,按照Ⅲ级暴露来处理。
其实狂犬病在中国已经越来越少了,发病人数连续二十多年是明显下降的,从200几年初的每年几千人降低到2022年的130多人。别看死亡的人数少,实际上每年接种狂犬疫苗的人数大约有1500万左右。